A tabela de referência de cobertura, reembolso e pagamento aos credenciados é a TabSenado. Par ser mais didática, ela  aparece aqui dividida por temas, para facilitar a consulta (digite ctrl + F e digite o nome que você procura).

Em todas as hipóteses você verá o valor do procedimento. Dessa forma, ao checar se existe a cobertura você já pode prever a coparticipação, segundo os percentuais aplicados por tipo e local de atendimento.   

A TAB Senado apresenta uma correlação direta entre evento e preço em boa parte dos casos, ou seja, tem uma precificação objetiva – com descrição do procedimento numa coluna e preço na outra. Porém, em situações mais complexas, como cirurgias e internações, é preciso considerar informações específicas do caso tratado por meios dos boletins médicos, por exemplo.

Confira abaixo as opções de reembolso (TAB Senado) de acordo com a modalidade de serviço.